女性口服避孕藥是通過抑制排卵而達到避孕的目的，也是目前采用最廣泛的避孕方法之一。然而，在避孕過程中，婦女難免會患各種各樣的疾病，一旦患病，也就免不了要吃藥。臨床實踐證明，避孕藥與許多藥物同時使用時會發(fā)生相互作用，導致很多不良反應。因此，凡是服用避孕藥的婦女，應避免使用以下藥物，非用藥不可時，應改用其他避孕方法。

　　1.抗生素類藥物：一些廣譜抗生素如氨芐青霉素、四環(huán)素等，長期應用可抑制腸道內(nèi)細菌的生長繁殖，減少體內(nèi)雌激素的肝腸循環(huán)，可以使避孕藥的濃度降低，減弱避孕效果。因此，服用避孕藥的婦女一般不宜使用抗生素，倘若病情需要較長時間使用抗生素時，最好改用其他避孕方法。

　　2.抗結(jié)核藥利福平：利福平對藥酶有誘導作用，會加速避孕藥的代謝，減少避孕藥在血漿中的有效濃度，可以導致避孕失敗。所以，在服用利福平防治結(jié)核病時，應采用其他方法避孕或避孕藥的使用劑量加倍。

　　3.抗癲癇藥苯妥英鈉：服用苯妥英鈉的癲癇病人，不宜口服避孕藥，否則會引起體液潴留，有誘發(fā)癲癇發(fā)作的危險。

　　4.安眠藥眠爾通等：眠爾通、苯巴比妥鈉、速可眠等安眠藥具有酶促作用，會降低口服避孕藥的效力。因此，需要使用安眠藥時，可選用安定。

　　5.抗風濕藥保泰松：口服避孕藥的婦女，倘若因患風濕病而需要服用保泰松時，可能會導致避孕失敗。因為保泰松具有酶促作用，可以加速藥物代謝，可以使其藥效降低而導致避孕失敗。所以，當治療風濕病上升為主要地位時，應停止或加量口服避孕藥，或采取其他避孕方法。

　　6.皮質(zhì)激素類藥物：口服避孕藥能增加皮質(zhì)激素類藥物（如強的松、地塞米松等）的功效，延緩其代謝，使其作用和副作用均有所增強。因此，兩者同時服用時，必須減少皮質(zhì)激素類藥物的使用劑量。

　　7.降壓藥利血平：含有雌激素的口服避孕藥，具有增強利血平、甲基多巴刺激生乳素分泌的作用，可引起乳腺增生和泌乳。此外，氯丙嗪、丙咪嗪等抗精神病藥物，也能發(fā)生類似的作用。因此，服用避孕藥的婦女應避免使用這些藥物。

　　8.三環(huán)類抗抑郁藥：丙咪嗪是三環(huán)類抗抑郁藥，若與口服避孕藥同時服用，可在肝臟中競爭共同的代謝酶，而使抗抑郁藥在體內(nèi)的代謝速度減慢，作用時間延長。因此，二者同時服用時，應減少三環(huán)類抗抑郁藥的使用劑量。

　　9.抗凝血藥：抗凝血藥（如雙香豆素類）可抑制體內(nèi)凝血酶原和凝血因子的合成，而避孕藥卻能使其增加，從而降低雙香豆素類藥物的效果，故不宜在治療期間服用避孕藥。

　　10.胰島素：避孕藥能促進糖尿病的惡化，提高病人對胰島素的需要量（每天增加8-20單位），并可能會提高糖尿病患者并發(fā)心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生率。所以，糖尿病患者不宜采用藥物避孕。

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